ラクナ梗塞とは？その定義は？原因や症状、治療方法は？
「ラクナ梗塞」
あまり聞きなれない疾患名ですが、
れっきとした“脳梗塞”の一種です。
「ラクナ梗塞」とは、
脳梗塞の中でも最も頻度が高く、特に日本人に一番多いタイプとされています。
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脳梗塞の中でも、
“細い血管（動脈）が閉塞することによって生じる脳梗塞”
とされています。
小さい梗塞であり、無症候性のこともしばしば…
だからといって、侮ることなかれ。
大きな脳梗塞の前兆であるとも考えられるのです。
そこで今回は、ラクナ梗塞について、その定義や、原因や症状、治療方法などについて解説します。
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「ラクナ梗塞」とは？その定義は？
「ラクナ梗塞」は、
脳梗塞の中でも、脳の中の細い動脈の閉塞によって生じる脳梗塞です。
もう少し厳密には、“1.5cm未満”の小さな梗塞のことをラクナ梗塞と言います。
「ラクナ梗塞」は、日本人にとりわけ多く認められ、
脳梗塞全体の中でも35%程度を占めると言われています。
「ラクナ梗塞」の原因は？
ラクナ梗塞は、脳の中でも糸のように細い血管の梗塞です。
この血管は、“穿通枝”と呼ばれ、太い動脈から分枝した血管です。
200μmぐらいの太さを持ち、
主に、“高血圧”の影響を受け、動脈硬化が進行しやすい形態となっています。
また、動脈硬化が原因となって生じる、
“アテローム血栓性脳梗塞”が増加傾向にあり、血管の中でコレステロールがお粥が固まったように蓄積することから、
粥状硬化（じゅくじょうこうか）とも呼ばれています。
これらは、いわゆる「生活習慣病」がその原因となっているのです。
「ラクナ梗塞」の症状は？
ラクナ梗塞の症状は、他の脳梗塞と比して大きな違いはなく、
損傷を受けた血管が支配する領域にマッチした症状が生じます。
具体的には、運動麻痺や感覚障害、痺れや高次脳機能障害など多岐に渡ります。
ただし、その症状の重症度も梗塞領域の大きさに依存するため、
ラクナ梗塞の症状は比較的軽いと言えます。
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中には、症状が生じないこともあり、“無症候性脳梗塞”や“隠れ脳梗塞”とも呼ばれることがあります。
そのため、検査を行った際に、「頭の中にラクナ梗塞がいくつも存在する…」
なんてことも珍しくありません。
「ラクナ梗塞」の治療法は？
ラクナ梗塞に対する治療法は、
一般的に、「アスピリン」の投与などによる“抗血小板療法”などです。
比較的症状も軽度なことから、
血管拡張作用や、血栓防止作用のある薬剤投与が中心となります。
脳梗塞の治療には、このような方法もあります。
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また、意識もはっきりしていることが多い為、
ラクナ梗塞で生じた症状に対して、後遺症を残さない為にも、
早期から【リハビリテーション】が適応となります。
まとめ
今回は、ラクナ梗塞について、その定義や、原因や症状、治療方法などについて解説しました。
症状が少なく、大したことない…
と思うかもしれませんが、
大きな脳梗塞とも、原因は同様であり、
“ラクナ梗塞はその前兆である”とも言えます。
普段から行えるのは、“生活習慣病”の予防です。
運動や食事の不摂生などを少しでも見直していきましょう。